Desinfectie huid en slijmvliezen Module 2.1 Tabel Robert Koch Institut

Tabel uit document Robert Koch Institut’

Uit ‘Anforderungen an die Hygiene bei Punktionen und Injecktionen’ van het Robert Koch Institut (2011)*

Risicogroep

 

Uitvoerende

Assistent

Steriel afdek-

materiaal

 

 

Handschoenen

Chirurgische mond-/neusmasker

Steriele jas met lange mouwen

Hand-schoenen

Chirurgische mond-/neusmasker

Disposable schort

 

Risico-groep 1a

Intradermale injectie

Nee

Nee

Nee

Geen assistent vereist

Nee

 

Subcutane injectie

Nee

Nee

Nee

Nee

 

Bloedafname via lancet

Ja, onsteriele

Nee

Nee

Nee

 

Bloedafname

Ja, onsteriele

Nee

Nee

Nee

 

Intraveneuze injectie

Ja, onsteriele

Nee

Nee

Nee

 

Intramusculaire injectie (bv. vaccinatie)

Nee

Nee

Nee

Nee

Risico-groep 2b

Subcutane punctie gevolgd door laserbehandeling

Ja, steriele

Nee

Nee

Geen assistent vereist

Nee

 

Aanleggen shunt t.b.v. hemodialyse

Ja, steriele

Nee

Nee

 

Nee

 

Lumbaalpunctie (diagnostisch)

Ja, steriele

Nee

Nee

Geen persoonlijke beschermingsmiddelen voor assistent vereist

Ja

 

Punctie van Ommaya- of Rickham reservoir

Ja, steriele

Ja, bij punctie met spuitwissel

Nee

Nee

 

Blaaspunctie

Ja, steriele

Nee

Nee

Nee

 

Pleurapunctie, ascitespunctie (diagnostisch)

Ja, steriele

Ja

Nee

Nee

Risico-groep 3c

Beenmergpunctie (Beckenkammpunktion)

Ja, steriele

Nee

Nee

Geen persoonlijke beschermingsmiddelen voor assistent vereist

Ja

 

Amniocentese (vruchtwaterpunctie) of chorionvillusbiopsie (vlokkentest)

Ja, steriele

Nee

Nee

Ja

 

Transvaginale (ultrasound-geleide) cysten- of weefselpunctie

Ja, steriele

Nee

Nee

Ja

 

Orgaanpunctie (bijv. nieren, lever, lymfeklieren, milt, schildklier)

Ja, steriele

Nee

Nee

Ja

 

Aanleggen suprapubische verblijfskatheter

Ja, steriele

Ja

Nee

Ja

 

Spinaalanesthesie (single shot), intrathecale medicijntoediening

Ja, steriele

Ja

Nee

Nee

Ja

Nee

Ja

 

Intravitreale punctie met toediening medicatie

Ja, steriele

Ja, bij punctie met spuitwissel

Nee

Nee

Ja, bij punctie met spuitwissel

Nee

Ja

Risico-groep 4d

Aanleggen Bülau drain, pleuradrain, Monaldi-drain

Ja, steriele

Ja

Ja

Nee

Ja, bij punctie met spuitwissel

Nee

Ja

 

Periduraal anesthesie/spinale anesthesie met inbreng katheter, aanleggen periduraal katheter voor pijnbestrijding

Ja, steriele

Ja

Ja

Ja,

onsteriele

Ja

Nee

Ja

*Vertaald uit het Duits en deels aangepast.

Voor intra-articulaire punctie (diagnostisch of met injectie zie kruisverwijzing module Intra-articulair), voor percutane endoscopische gastrostomie zie richtlijn Sondevoeding (in ontwikkeling), voor katheters zie richtlijn Intraveneuze en intra-arteriële katheters (in ontwikkeling)

aRisicogroep 1: Punctie met laag risico op infectie.
bRisicogroep 2: Punctie met laag risico op infectie, maar ernstige gevolgen indien er infectie ontstaat; geen noodzaak voor tussentijdse opslag van steriel instrumentarium.
cRisicogroep 3: Punctie van organen of holten OF complexe punctie met noodzaak voor tussentijdse opslag van steriel instrumentarium met of zonder assistent.
dRisicogroep 4: Complexe punctie met noodzaak voor tussentijdse opslag van steriel instrumentarium en waarbij assistent het steriel instrumentarium aanreikt EN/OF inbrengen van katheter, vreemd lichaamsmateriaal in lichaamsholten of diepe weefsels