BRMO Implementatieplan Tabel 1

Module

Tijdspad voor implementatie

Verwacht effect op de kosten

Mogelijke barrières voor implementatie1

Te ondernemen acties voor implementatie2

Verantwoordelijke voor acties3

                             

Criteria BRMO

<1 jaar

Geen, dit sluit grotendeels aan op bestaand beleid

Het verwerken van nieuwe BRMO en het laten vervallen van micro-organismen die voorheen als BRMO waren gedefinieerd kan qua administratie en aanpassing laboratoriumdiagnostiek tijdelijk arbeidsintensief en tijdrovend zijn.

Verspreiden richtlijn

Professionals

Enterobacterales met plasmidaal ampC

<1 jaar

Geen

Geen

Verspreiden richtlijn

Professionals

Risico-inventarisatie voor BRMO-dragerschap

<1 jaar

Geen, dit sluit grotendeels aan op bestaand beleid

Voor zorginstellingen die daar een ICT-infrastructuur voor hebben, zal een extra vraag in het systeem gezet moeten worden, waarbij zorginstellingen soms afhankelijk zijn van de leverancier van het systeem

Verspreiden richtlijn

Professionals

Isolatie en infectiepreventiemaatregelen

<1 jaar

Geen, dit sluit aan op bestaand beleid

Geen

Verspreiden richtlijn

Professionals

Infectiepreventiemaatregelen op de polikliniek

<1 jaar

Geen, dit sluit aan op bestaand beleid

Geen

Verspreiden richtlijn

Professionals

Einddesinfectie E. coli ESBL

<1 jaar

Geen, dit sluit aan op bestaand beleid

Geen

Verspreiden richtlijn

Professionals

Contactonderzoek bij onverwachte BRMO

<1 jaar

Geen, dit betreft bestaand beleid

Voor de BRMO die nu als nieuw zijn aangemerkt, zijn nog geen NVMM Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie (Nederlandse Vereniging voor Medische Microbiologie )-richtlijnen met aanbevelingen ten aanzien van diagnostiek.

Verspreiden richtlijn

Professionals

Beëindiging van isolatie en infectiepreventiemaatregelen

<1 jaar

Geen, dit sluit aan op bestaand beleid

Voor zorginstellingen die momenteel nog geen kweken uitvoeren om patiënten BRMO-vrij te verklaren, zal dit proces nu wel ingericht moeten worden.

Geen specifieke acties

Professionals

Organisatie van zorg

<1 jaar

Geen, dit sluit aan op bestaand beleid

Geen

Geen specifieke acties

Professionals

1 Barrières kunnen zich bevinden op het niveau van de professional, op het niveau van de organisatie (de zorginstelling) of op het niveau van het systeem (buiten de zorginstelling). Denk bijvoorbeeld aan onenigheid in het land over de aanbeveling, onvoldoende motivatie of kennis bij de specialist, onvoldoende faciliteiten of personeel, nodige concentratie van zorg, kosten, slechte samenwerking tussen disciplines, nodige taakherschikking, et cetera.
2 Denk aan acties die noodzakelijk zijn voor implementatie, maar ook acties die mogelijk zijn om de implementatie te bevorderen. Denk bijvoorbeeld aan controleren aanbeveling tijdens kwaliteitsvisitatie, publicatie van de richtlijn, ontwikkelen van implementatietools, informeren van bestuurders van zorginstellingen, regelen van goede vergoeding voor een bepaald type behandeling, maken van samenwerkingsafspraken.
3 Wie de verantwoordelijkheden draagt voor implementatie van de aanbevelingen, zal ook afhankelijk zijn van het niveau waarop zich barrières bevinden. Barrières op het niveau van de professional zullen vaak opgelost moeten worden door de beroepsvereniging. Barrières op het niveau van de organisatie zullen vaak onder verantwoordelijkheid van de bestuurders van zorginstellingen vallen. Bij het oplossen van barrières op het niveau van het systeem zijn ook andere partijen, zoals de NZA en zorgverzekeraars, van belang. Echter, aangezien de richtlijn vaak enkel wordt geautoriseerd door de participerende wetenschappelijke verenigingen is het aan de wetenschappelijke verenigingen om deze problemen bij de andere partijen aan te kaarten.